Долгосрочное подавление гепатита B у пациентов с ВИЧ может снизить риск рака - Производство ЭКОтехнологии

Долгосрочное подавление гепатита B у пациентов с ВИЧ может снизить риск рака

Согласно исследованию Медицинской школы Перельмана при Университете Пенсильвании, хотя риск гепатоцеллюлярной карциномы (ГЦК) – первичного рака печени – выше среди пациентов с ВИЧ, он еще выше среди пациентов с ВИЧ и обнаруживаемым гепатитом B. Среди участников с ВИЧ и гепатитом B подавление выявляемой инфекции гепатита B с помощью антиретровирусной терапии снизило риск развития ГЦК на 58 процентов. Эти данные свидетельствуют о том, что лучший уход за людьми с ВИЧ и обнаруживаемым гепатитом B включает устойчивое подавление гепатита B с помощью антиретровирусной терапии, чтобы снизить риск развития ГЦК. Исследование опубликовано в журнале Hepatology .

ГЦК ежегодно поражает примерно 25 000 человек в Соединенных Штатах и ​​считается очень агрессивным типом рака. На международном уровне и в Соединенных Штатах хронический гепатит B является ведущей причиной ГЦК из-за прямого и косвенного воздействия на печень. Кроме того, среди пациентов с ВИЧ часто встречается хронический гепатит B.

Чтобы изучить предикторы ГЦК среди людей, коинфицированных ВИЧ и хроническим гепатитом B, исследователи использовали данные Североамериканского когортного сотрудничества по исследованиям и разработке, которые содержат информацию о здоровье за ​​два десятилетия. В исследуемую популяцию были включены данные о более чем 8000 человек, коинфицированных ВИЧ и хроническим гепатитом В. Те, у кого обнаруживаемый ВИЧ и обнаруживаемый гепатит В, имели более высокую вероятность развития ГЦК по сравнению с теми, у кого были подавлены оба вируса. Антиретровирусное лечение хронического гепатита B снижает риск развития ГЦК, и риск существенно снижается, когда виремия гепатита B подавляется до неопределяемого уровня и когда подавление вируса продолжается не менее года.

«Большинство провайдеров ВИЧ не проводят регулярный мониторинг вирусной нагрузки гепатита B на практике, даже если они получают антиретровирусное лечение», – сказал старший автор Винсент Ло Ре III, доктор медицины, MSCE, доцент медицины и эпидемиологии Penn Medicine. «Наши данные подчеркивают важность регулярной оценки вирусной нагрузки гепатита В и достижения подавления гепатита В во время антиретровирусной терапии.у людей с ВИЧ-инфекцией и хроническим гепатитом В. «Кроме того, соблюдение режима лечения может быть проблемой для некоторых пациентов в зависимости от их общего состояния здоровья и других факторов». Это исследование подчеркивает важность тестирования и регулярного ухода за ВИЧ-инфекцией и хроническим гепатитом В. -инфицированные люди, а также ценность программ и стратегий, которые помогают людям с коинфекцией максимизировать приверженность антиретровирусным препаратам для достижения подавления вируса гепатита В. ”

По словам доктора Ло Ре и его команды, в том числе ведущего автора Х. Нины Ким, доктора медицины, магистра наук, доцента медицины Вашингтонского университета, чрезмерное употребление алкоголя и коинфекция гепатита С также были связаны с повышенным риском ГЦК среди населения. люди с ВИЧ-инфекцией и хроническим гепатитом В. Авторы исследования сообщают, что сокращение чрезмерного употребления алкоголя и использование противовирусной терапии прямого действия, направленной на хроническую инфекцию гепатита С, также может помочь снизить риск рака печени у дважды инфицированных людей.

Ссылка на основную публикацию